Anlage 21 ZApprO — (zu § 97 Absatz 2 Satz 1)Niederschrift über die Eignungsprüfung nach § 2 Absatz 2 Satz 7 des Gesetzes über die Ausübung der Zahnheilkunde

(Fundstelle: BGBl. I 2019, 986 - 987)

Herr/Frau ............................................

geboren am ................................. in ..................................

ist in der Eignungsprüfung wie folgt geprüft worden:

1.Schriftlicher Abschnitt der Eignungsprüfung

Beginn und Ende der Prüfung: ..................................................

Die schriftliche Behandlungsplanung ist beigefügt.

Er/Sie hat den schriftlichen Abschnitt der Eignungsprüfung bestanden/nicht bestanden*.

Tragende Gründe für das Bestehen/Nichtbestehen*: ......................................

2.

Mündlicher Abschnitt der Eignungsprüfung*

am ...................................... in ......................................

Beginn und Ende der Einzel-/Gruppenprüfung*: .....................................

Gegenstand des Prüfungsgesprächs: ...........................................

..............................................................................

(Inhalt und Prüfungsablauf sind stichwortartig wiederzugeben.)

Er/Sie hat den mündlichen Abschnitt der Eignungsprüfung bestanden/nicht bestanden*.

Tragende Gründe für das Bestehen/Nichtbestehen*: .........................................

3.

Praktischer Abschnitt der Eignungsprüfung*

am ....................................... in ..........................................

Beginn und Ende der Prüfung: ....................................

Praktische Prüfungsleistungen anhand standardisierter Ausbildungssituationen: ........

Er/Sie hat den praktischen Abschnitt der Eignungsprüfung bestanden/nicht bestanden*.

Tragende Gründe für das Bestehen/Nichtbestehen*: .........................................

Mitglieder der Prüfungskommission nach § 96 Absatz 3 der Approbationsordnung für Zahnärzte und Zahnärztinnen:

Als vorsitzende Person .........................

Als weitere Mitglieder .........................

Sonstige Bemerkungen: .........................

Ort, Datum........................, ........................

........................................

........................................

........................................

........................................

(Unterschriften

der weiteren Mitglieder der Prüfungskommission)

........................................

(Unterschrift

der der Prüfungskommission vorsitzenden Person)

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