Anlage 4 PodAPrV — (zu § 10 Abs. 3 Satz 2)

(Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 2002, 25)

Die/Der Vorsitzende

des Prüfungsausschusses

Zeugnis

über die staatliche Ergänzungsprüfung für Podologinnen und Podologen

Name, Vorname

.............................................................................

Geburtsdatum Geburtsort

.............................................................................

hat am .................................. die staatliche Ergänzungsprüfung

nach § 10 Abs. 4/§ 10 Abs. 5 *) des Podologengesetzes vor dem staatlichen

Prüfungsausschuss bei der

.............................................................................

in .................................... bestanden.

Sie/Er hat folgende Prüfungsnoten erhalten:

1. im mündlichen Teil der Prüfung ".........................."

2. im praktischen Teil der Prüfung ".........................."

Ort, Datum

........................................ (Siegel)

.........................................

(Unterschrift der/des Vorsitzenden

des Prüfungsausschusses)

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*) Nichtzutreffendes streichen.