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title: "Anlage HNSPflichtVersBeschV — (zu § 3)"
canonical: "https://juralernen.de/gesetze/hnspflichtversbeschv/anlage"
jurisdiction: "Deutschland (Bundesrecht)"
language: "de"
source: "https://www.gesetze-im-internet.de/hnspflichtversbeschv/index.html"
updated: "2026-05-15T12:04:44+00:00"
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# Anlage HNSPflichtVersBeschV — (zu § 3)

(Fundstelle: BGBl. I 2021, 4228)





Bundesrepublik Deutschland

Bundesamt für Seeschifffahrt und Hydrographie

Federal Republic of Germany

Federal Maritime and Hydrographic Agency

Bescheinigung über die Versicherung oder sonstige finanzielle Sicherheit

Für die Haftung durch Schäden durch gefährliche und schädliche Stoffe (HNS)

Certificate of Insurance or other Financial Security

in Respect of Liability for Damage Caused by Hazardous and Noxious Substances (HNS)

Ausgestellt nach Artikel 12 des Internationalen Übereinkommens von 2010

über Haftung und Entschädigung für Schäden bei der Beförderung gefährlicher und schädlicher Stoffe auf See

Issued in accordance with the provisions of Article 12 of the International Convention on Liability and Compensation for Damage

in Connection with the Carriage of Hazardous and Noxious Substances by Sea, 2010



Name des Schiffes

 

Name of ShipUnterscheidungssignal

 

Distinctive Number or lettersIMO-Schiffs-

identifizierungs-

nummer

IMO Ship

identification

NumberHeimathafen

 

Port of RegistryName und vollständige Anschrift des Hauptgeschäftssitzes des Eigentümers

Name and full address of the principal place of business of the owner

Hiermit wird bescheinigt, dass für das vorgenannte Schiff eine Versicherungspolice oder sonstige finanzielle Sicherheit nach Maßgabe des Artikels 12 des Internationalen Übereinkommens von 2010 über die Haftung und Entschädigung für Schäden bei der Beförderung gefährlicher und schädlicher Stoffe auf See besteht.

This is to certify that there is in force in respect of the above-named ship a policy of insurance or other financial security satisfying the requirements of Article 12 of the International Convention on Liability and Compensation for Damage in Connection with the Carriage of Hazardous and Noxious Substances by Sea, 2010.



Art der Sicherheit

Type of Security

Laufzeit der Sicherheit

Duration of Security

Name und Anschrift des (der) Versicherers (Versicherer) und/oder Sicherheitsgebers (Sicherheitsgeber)

Name and Address of the Insurer(s) and/or Guarantor(s)



Name

Name

Anschrift

Address

Diese Bescheinigung gilt bis

This certificate is valid until

Ausgestellt oder bestätigt von der Regierung der Bundesrepublik Deutschland, Bundesamt für Seeschifffahrt und Hydrographie

Issued or certified by the Government of the Federal Republic of Germany, Federal Maritime and Hydrographic Agency

Datum/Date

in/at Hamburg 

am/on

Im Auftrag/For the Federal Maritime and Hydrographic Agency



Bundesamt für Seeschifffahrt und Hydrographie

TID:

Verifikation/Verification:

www.deutsche-flagge.de

oder/or

✆ +49 40 3190 7777Dieses Dokument ist schreibgeschützt und kann elektronisch oder als gedruckte Papierkopie vorgelegt werden. Es ist ohne Unterschrift oder Siegel gültig.

This document is write protected and may be presented electronically or as printed paper copy. It is valid without signature or seal.

BSH:

[Ort und Datum der Ausfertigung]

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— Verordnung über die Ausstellung von Pflichtversicherungsbescheinigungen nach dem HNS-Gesetz

Amtliche Fassung: https://www.gesetze-im-internet.de/hnspflichtversbeschv/index.html

Quelle: gesetze-im-internet.de. Nicht-amtliche Wiedergabe.